Umbral de viscosidad que posibilita una deglución segura en adultos mayores con disfagia post-ictus
DOI:
https://doi.org/10.19230/jonnpr.1326Palabras clave:
Deglución, Trastornos de Deglución, Accidente Cerebrovascular, Viscosidad, AncianoResumen
Objetivo: Determinar el umbral de viscosidad que posibilite una deglución segura en adultos mayores con disfagia secundaria a un ictus.
Método: Estudio analítico de corte transversal. Participaron 6 adultos mayores de 60 años con disfagia post-ictus. Se les administró seis viscosidades (50mPa s, 110mPa s, 170mPa s, 230mPa s, 290mPa s y 350mPa s) creadas con agua sin gas y espesante basado en almidón de maíz. Se evaluaron los signos de seguridad de la deglución (voz húmeda, tos y saturación de oxígeno) en cada viscosidad, mediante nasofibroscopía. Se comparó el rendimiento de cada viscosidad en los signos de seguridad de la deglución con el objetivo de conocer qué viscosidad sería el umbral de seguridad deglutoria.
Resultados: El 100% de los signos de alteración de la seguridad no se presentó en ninguna viscosidad evaluada.
Conclusiones: No es posible determinar el umbral de viscosidad que posibilita una deglución segura en pacientes con disfagia secundaria a un ictus en las viscosidades evaluadas. Se discuten diversos factores que pueden haber influido en los resultados, tales como: el tamaño muestral, utilización de nasofibroscopía para evaluar viscosidades bajas, e, intervalos de las viscosidades evaluadas.
Descargas
Citas
Johnson, E. (1993). Aspiration pneumonia in stroke. Physical Medicine and Rehabilitation. 74(9), 973-976.
Clavé, P., De Kraa, M., Arreola, V., Girvent, M., Farré, R., Palomera, E., & Serra-Prat, M. (2006). The effect of bolus viscosity on swallowing function in neurogenic dysphagia. AlimentPharmacolTher. 24(9), 1385- 1394.
Cabezón, R., Ramírez, C., Badía, P., León, N., & Fonseca, X. (2011). Evaluación de la deglución con nasofibroscopia en pacientes hospitalizados: Factores predictivos y seguimiento intrahospitalario. Experiencia en un hospital clínico universitario. Rev Med Chil .139(8), 1025-1031.
Rofes, L., Arreola, V., Mukherjee, R., Swanson, J., & Clavé, P. (2014). The effects of a xanthan gum-based thickener on the swallowing function of patients with dysphagia. AlimentPharmacolTher. 39(10), 1169-1179.
Williams, J. (2015). La ética y la investigación médica. En J. Williams (Ed). Manual de ética médica (3ra edición). Asociación Médica Mundial.
Trapl, M., Enderle, P., Nowotny, M., Teuschl, Y., Matz, K., Dachenhausen, A., & Brainin, M. (2007). Dysphagia Bedside Screening fon Acute-Stroke Patients, The Gugging Swallowing Screen. J Am HeartAssoc.38(11) 2928-2952.
Velasco, M., Arreola, V., Clavé, P., & Puiggrós, C. (2007). Abordaje clínico de la disfagia orofaríngea: diagnóstico y tratamiento. Nutrición Clínica en Medicina. 1(3), 174-202.
Cichero, J., Steele, C., Duivestein, J., Clavé, P., Chen, J., Kayashita, J., Murray, J. (2013). The need for international terminology and definitions for texture-modified foods and thickened liquids used in dysphagia management: foundations of a global initiative. CurrPhysMedRehabilRep.1(1), 280-291.
Peña, R., López, M., Guzmán, M., Jara, M., Salgado, C., Sepúlveda, C., & Zapata, P. (2015). Factores asociados a la disfagia orofaríngea postictus. Rev Neurol.61 (8),295-300.
SIGN. (2010). Management of patients with stroke: Rehabilitation, prevention and management of complications, and discharge planning. A national clinical guideline. Scottish Intercollegiate Guidelines Network.
Loret, C. (2015). Using sensory properties of food to trigger swallowing: a Review. Crit Rev Food SciNutr. 55, 140-145.
Sarduy, I., Díaz, R., & Díaz, R. Valores humanos y éticos en la rehabilitación de pacientes con afecciones neurológicas. Revista Digital – Buenos Aires. 2006 [Consultado el 19 de diciembre de 2016]; 95:1. Disponible en: http://www.efdeportes.com/efd95/neuro.htm (Abstract).
Descargas
Archivos adicionales
Publicado
Número
Sección
Licencia
Todos los originales aceptados quedan como propiedad de JONNPR. Los autores ceden, en el supuesto de publicación, de forma exclusiva los derechos de reproducción, distribución, traducción y comunicación pública (por cualquier medio o soporte sonoro, audiovisual o electrónico) de su trabajo. Para ello se firmará una carta de cesión de derechos en el momento del envío del trabajo a través del sistema online de gestión de manuscritos.
Los artículos publicados en la revista son de libre utilización bajo los términos de la licencia Creative Commons By NC SA, por lo tanto.
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
Adaptar — remezclar, transformar y construir a partir del material
El autor del copyright no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia
Bajo los siguientes términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada, brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
CompartirIgual — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, debe distribuir su contribución bajo la lamisma licencia del original.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License
In Memoriam Jesús Manuel Culebras Fernández 
