Precarious, segregated and divided: the professionalization of direct care in nursing homes

Authors

DOI:

https://doi.org/10.15257/ehquidad.2023.0017

Keywords:

nursing homes, vocational training, direct care workers, nursing assistants, care works

Abstract

His article analyses the effects of the professionalisation of Direct Care Workers in nursing homes. The research focuses on the effects of the professional skills accreditation programme (Certificates of Professionalism) and its implications for the socio-occupational situation of the workers, a group of professionals with different ages, imaginaries and life trajectories. Using a qualitative approach, the research recomposes and analyses the collective account of the protagonists using focus groups in care homes for older people, a purposive sample in which more than eighty Direct Care Workers took part. This work highlights the subjective perception of the workers, analysing their experiences to interpret and understand the deep meaning of the changes experienced in their trajectories. The research concludes that the process of professionalisation has had different effects according to the socio-demographic and life characteristics of the workers in the sector. Three profile types, with different features impacting the training and employment trajectories (age, migrant status, territory), have been identified. All in all, a multifaceted and paradoxical picture of the professionalisation of direct care emerges.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Sandra López Fernández, Universidad de Castilla La Mancha

SANDRA LÓPEZ FERNÁNDEZ es licenciada en Sociología por la Universidad de Alicante. Actualmente profesora asociada en el Departamento de Filosofía, Antropología, Sociología y Estética de la Universidad de Castilla La Mancha (UCLM). Es miembro del Grupo de Investigación Educación, Género, Trabajo Y Sociedad En Castilla-La Mancha (EDUTRASOC-CLM) de la Universidad de Castilla-La Mancha. Sus líneas de investigación preferentes son la Sociología del Trabajo, la Sociología de las Organizaciones y la Sociología de la Educación. Tras su Estancia de Investigación en la Universidade de Lisboa - ISEG - Lisbon School of Economics & Management en el grupo de investigación SOCIUS – Centro de Investigação em Sociologia Económica e das Organizações, cabe destacar la publicación: “Residencias de Mayores: un sector feminizado donde mandan, cada vez más, los hombres” (Sociología del Trabajo, 101, https://doi.org/10.5209/stra.81110). Se encuentra escribiendo su tesis doctoral investigando el sector residencial para personas mayores en Castilla La Mancha. E-mail: sandra.lfernandez@uclm.es

https://orcid.org/0000-0002-2466-9572

Paloma Candela Soto, Universidad de Castilla-La Mancha

PALOMA CANDELA SOTO es Doctora en Sociología y profesora de Sociología en la Universidad de Castilla- La Mancha donde dirige el Grupo de Investigación Educación, Género, Trabajo y Sociedad en Castilla- La Mancha (EDUTRASOC-CLM). Sus principales líneas de investigación se enmarcan en los ámbitos de la Sociología del Trabajo, el Género y la Educación aplicados a estudios de sobre Juventud e Infancia. Entre sus recientes publicaciones, se destacan: El lastre de las desigualdades de género en la educación y el trabajo: jóvenes castellano-manchegas atrapadas en la precariedad (Sociología del Trabajo, 92, https://doi.org/10.5209/STRA.58995) y “Jóvenes en perpetuo tránsito hacia ninguna parte”, en coautoría con V. Borrás; S. Moreno y M. Legarreta (REIS, 28, 2019): https://doi.org/10.22325/fes/res.2019.05

Email de contacto: paloma.candela@uclm.es  

https://orcid.org/0000-0002-4857-8747

María del Carmen Sánchez Pérez, Universidad de Castilla-La Mancha

Mª CARMEN SÁNCHEZ PÉREZ es Doctora en Sociología y Profesora Titular de Sociología en la Universidad de Castilla-La Mancha. Se incorpora a la docencia universitaria en la Facultad de Trabajo Social de Cuenca y actualmente imparte docencia de grado y master en la Facultad de Educación de Albacete. Es miembro del equipo de investigación EDUTRASOC y de la Subred Universitaria de Comunidades de Aprendizaje de Castilla-La Mancha (SUCA-CLM). Su trayectoria investigadora se ha orientado al ámbito del bienestar social, cambio social, cambio educativo e innovación docente, con especial interés en la realidad de Castilla-La Mancha. La transferencia de los resultados de investigación se ha venido realizando a través de publicaciones científicas y contratos de I+D+i con entidades públicas. E-mail: Mariacarmen.Sanchez@uclm.es

https://orcid.org/0000-0002-7195-7446

 

References

Almutairi, H., Stafford, A., Etherton-Beer, C., Flicker, L., y Saunders, R. (2022). Aged care staff perceptions of an online training program for responsive behaviours of residents with dementia. Australasian Journal on Ageing, 41(2), e112-e121. https://doi.org/10.1111/AJAG.13015

Arriagada, I. (2010). La crisis de cuidado en Chile. Revista de Ciencias Sociales, no. 27: 58-67. https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=453646114006

Baughman, R. A., y Smith, K. E. (2012). Labor mobility of the direct care workforce: implications for the provision of long-term care. Health Economics, 21(12), 1402-1415. https://doi.org/10.1002/HEC.1798

Bonilla Marciales, A., Vásquez Hernández, S. M., Ariza Silva, P. A., Pinzón Gómez, I. D., Ramos Ortega, L., Santiago Alvarez, J. C., Arenas Luna, G. I., y Jaimes Valencia, M. L. (2020). Evaluación de conocimientos para el manejo no farmacológico del dolor . Revista Ciencia y Cuidado, 17(2), 65-76. https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/7490957.pdf

Bradshaw, C., Atkinson, S. y Doody, O. (2017). Employing a Qualitative Description Approach in Health Care Research. Global Qualitative Nursing Research, 4. https://doi.org/10.1177/2333393617742282.

Braun, V., y Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 3, 77-101. https://doi.org/10.1191/1478088706qp063oa

Campbell, N., Maidment, I. D., Randle, E., y Shaw, R. L. (2020). Preparing care home staff to manage challenging behaviours among residents living with dementia: A mixed-methods evaluation. Health Psychology Open, 7(2). https://doi.org/10.1177/2055102920933065

Carbonell Esteller, M., Gálvez Muñoz, L., y Paula, R.-M. (2014). Género y cuidados: respuestas sociales e institucionales al surgimiento de la sociedad de mercado en el contexto europeo. Areas, 33, 17-32. http://hdl.handle.net/10201/43059

Castle, N., Ferguson-Rome, J. C., y Teresi, J. A. (2015). Elder Abuse in Residential Long-Term Care: An Update to the 2003 National Research Council Report. Journal of Applied Gerontology, 34(4), 407-443. https://doi.org/10.1177/0733464813492583

Creswell, John. 2013. “Steps in Conducting a Scholarly Mixed Methods Study”. DBER Speaker Series, November. https://digitalcommons.unl.edu/dberspeakers/48.

Davis, B. H., y Smith, M. K. (2013). Developing culturally diverse direct caregivers for care work with older adults: Challengesand potential strategies. Journal of Continuing Education in Nursing, 44(1), 22-30. https://doi.org/10.3928/00220124-20121101-54

Del Pino, E., Moreno-Fuentes, Fco. J., Cruz-Martínez, G., Hernández-moreno, J., Moreno, L., Pereira-Puga, M., y Perna, R. (2020). Gestión Institucional y Organizativa de las Residencias de Personas Mayores y COVID-19: dificultades y aprendizajes. Instituto de Políticas y Bienes Públicos (IPP-CSIC), 1-113. http://dx.doi.org/10.20350/digitalCSIC/12636

Dios-Guerra, C., Carmona-Torres, J. M., Ruíz-Gándara, Á., Muñoz-Alonso, A., y Rodríguez-Borrego, M. A. (2015). Programmed home visits by nursing professionals to older adults: prevention or treatment? Revista Latino-Americana de Enfermagem, 23(3), 535-542. https://doi.org/10.1590/0104-1169.0338.2585

Fagan, C., Anxo, D., Bosch, G., y Lehndorff, S. (2005). The family, the state and now the market - home care services for the elderly. Routledge. https://research.manchester.ac.uk/en/publications/the-family-the-state-and-now-the-market-home-care-services-for-th

Feria Ávila, H., Matilla González, M., y Mantecón Licea, S. (2019). La triangulación metodológica como método de la investigación científica: Apuntes para una conceptualización. Didasc@lia, 10(4), 137-146. https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/7248603.pdf

García Selgas, F. J., & Martín Palomo, M. T. (2021). Repensar los cuidados: de las prácticas a la ontopolítica. Revista Internacional de Sociología, 79(3), e188. https://doi.org/10.3989/ris.2021.79.3.20.68

Grace, N., y Toukhsati, S. R. (2014). Psychosocial Functioning in the Elderly: An Assessment of Self-concept and Depression. International Journal of Psychological Research, 7(1), 12-18. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttextypid=S2011-20842014000100002ylng=enynrm=isoytlng=en

Grin Debert, G., y de Oliveira. A. M. (2016). Arenas de conflictos en la profesionalización del trabajo de cuidar personas mayores en Brasil. Sociología del Trabajo, 86, 44-63. https://revistas.ucm.es/index.php/STRA/article/view/60379/4564456547310

Guerrero Ceh, J. G., y de la Rosa, M. J. (2020). La formación del profesional que atiende a los huéspedes mayores en establecimientos de asistencia social. Revista Iberoamericana de las Ciencias de la Salud, 9(18), 1-26.

https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/7656795.pdf

Guimarães, Nadya Araujo, A. y Helena Hirata (comps.). 2020a. El cuidado en América Latina. Mirando los casos de Argentina, Brasil, Chile, Colombia y Uruguay Buenos Aires. Fundacio?n Medife? Edita.

Guimarães, Nadya Araujo, A. y Helena Hirata (eds.). 2021. Care and care workers. A Latin American perspective. Switzerland: Springer.

Guimarães, Nadya Araujo, A. y Helena Hirata. 2020b. O gênero do cuidado. Desigualdades, significações e identidades. SP: Ateliê Editorial.

IMSERSO (2021). Servicios sociales dirigidos a las personas mayores en España (Informe a 31/12/2020). Disponible en: https://sede.imserso.gob.es/InterPresent1/groups/imserso/documents/binario/inf_ssppmmesp2020.pdf

INE (2022). Censos de Población y Viviendas 2011. Colectivos. Instituto Nacional de Estadística, Madrid.

Kamavarapu, Y. S., Ferriter, M., Morton, S., y Völlm, B. (2017). Institutional Abuse – Characteristics of Victims, Perpetrators and Organsations: a Systematic Review. European Psychiatry, 40, 45-54. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2016.07.002

Klimova, B., Valis, M., Kuca, K., y Masopust, J. (2019). E-learning as valuable caregivers’ support for people with dementia - A systematic review. BMC Health Services Research, 19(1). https://doi.org/10.1186/S12913-019-4641-9

Krüger, K., y Jiménez Hernández, E. (2013). La ley de dependencia ¿un cambio en el régimen de bienestar español? Familiarización versus profesionalización. Scripta nova revista electrónica de geografía y ciencias sociales, XVII, 17, 436.

https://www.ub.edu/geocrit/sn/sn-436.htm

López Fernández, S., Candela Soto, P., y Sánchez Pérez, M.C. (2022). Residencias de Mayores: un sector feminizado donde mandan, cada vez más, los hombres. Sociología del Trabajo, 101(101), 215-228. https://doi.org/10.5209/STRA.81110

Martínez Alonso, A., y Caravia Martínez, R. (2021). El Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería en las infecciones en las úlceras por presión. En Actualización en salud para la mejora de la calidad de vida (1.a ed., pp. 379-383). Asociación Universitaria de Educación y Psicología (ASUNIVEP).

Martínez Buján, R. (2011). La reorganización de los cuidados familiares en un contexto de migración internacional. Cuadernos de Relaciones Laborales, 29. https://doi.org/10.5209/rev_CRLA.2011.v29.n1.4

Martínez Buján, R., y Martínez Virto, L. (2015). La organización social de los cuidados de larga duración en un contexto de austeridad y precariedad. Zerbitzuan, 60, 5-7. https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/5346235.pdf

Marugán Pintos, B., y Miranda López, M. J. (2018). Feminismos: una mirada desde la sociología (E. Complutense, Ed.).

Molinier, P., y Legarreta, M. (2016). Subjetividad y materialidad del cuidado: ética, trabajo y proyecto político. Papeles del CEIC, 2016(1). https://doi.org/10.1387/PCEIC.16084

Moré, P. (2013). La vuelta de las “internas”. Crisis y condiciones laborales en el empleo del hogar y el trabajo de cuidados. Sociología del Trabajo, 79, 30-48. https://revistas.ucm.es/index.php/STRA/article/view/60442

Moré, P. (2017). Cuerpos vulnerables: La intensificación del trabajo en las residencias de personas mayores. Papeles de relaciones ecosociales y cambio global, 137, 71-80. https://www.fuhem.es/papeles_articulo/cuerpos-vulnerables-la-intensificacion-del-trabajo-en-las-residencias-de-personas-mayores/

Moreno Colom, S. (2020). El desafío de género en los cuidados de la vejez. ¿Riesgo u oportunidad social? VIII Informe sobre exclusión y desarrollo social en España. https://ddd.uab.cat/record/234604

Moreno Colom, S., Recio Cáceres, C., Borrás Catalá, V., y Torns Martín, T. (2016). Significados e imaginarios de los cuidados de larga duración en España. Una aproximación cualitativa desde el discurso de las cuidadoras. Papeles del CEIC, 2016(1), 145-145. https://doi.org/10.1387/PCEIC.15195

Naciones Unidas. 2020. “Perspectivas de la población mundial 2019: metodología de las Naciones Unidas para las estimaciones y proyecciones de población”. Población y Desarrollo, N° 132 (LC/TS.2020/95). Santiago, Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). https://hdl.handle.net/11362/45989

OMS (Organización Mundial de la Salud) (2022). United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division. World Population Prospects 2022: Ten Key Messages. https://www.un.org/development/desa/pd/sites/www.un.org.development.desa.pd/files/undesa_pd_2022_wpp_key-messages.pdf

Pérez Jover, V. (2021). Grupos de discusión y grupos focales. In Técnicas de investigación cualitativa en los ámbitos sanitario y sociosanitario (1st ed., pp. 103–111). Ediciones de la Universidad de Castilla-La Mancha. https://doi.org/10.18239/estudios_2021.171.06

Recio Cáceres, C., Moreno-Colom, S., Borràs Català, V., & Torns Martín, T. (2015). La profesionalización del sector de los cuidados. Zerbitzuan, 60, 179–193. https://doi.org/10.5569/1134-7147.60.12

Robinson, A., Eccleston, C., Annear, M., Elliott, K. E., Andrews, S., Stirling, C., Ashby, M., Donohue, C., Banks, S., Toye, C., y McLnerney, F. (2014). Who knows, who cares? Dementia knowledge among nurses, care workers, and family members of people living with dementia. Journal of Palliative Care, 30(3), 158-165. https://doi.org/10.1177/082585971403000305

Rodríguez Martín, B., Martínez-Andrés, M., Notario-Pacheco, B., y Martínez-Vizcaíno, V. (2016). Conceptualizaciones sobre la atención a personas con demencia en residencias de mayores. Cadernos de Saúde Pública, 32(3), e00163914. https://doi.org/10.1590/0102-311X00163914

Soronellas M., Gregorio Gil, M.C., y Jabbaz Churba, M. (2022). ¡Apáñatelas Como Puedas! Dilemas Morales En El Cuidado Familiar De Personas Mayores Y Dependientes Durante La Pandemia. Disparidades. Revista De Antropología 77(1). https://doi.org/10.3989/dra.2022.001b

Torns, T., Borràs Català, V., Moreno, S., y Recio Cáceres, C. (2014) Nuevas profesiones para la organización social del cuidado cotidiano - PROFESOC?: memoria final de investigación. Universitat Autònoma de Barcelona. Centre d’Estudis Sociològics sobre la Vida Quotidiana i el Treball.. http://www.recercat.cat/handle/2072/418024

Wellin, C., y Jaffe, D. J. (2004). In search of “personal care”: Challenges to identity support in residential care for elders with cognitive illness. Journal of Aging Studies, 18(3), 275-295. https://doi.org/10.1016/J.JAGING.2004.03.005

Wen, A., Ibrao, M., Braun, K., Okamoto, L., Takenaka, C., Lubimir, K., Ahsan, S., Fernandes, R., y Masaki, K. (2022). Increasing Geriatric Care Capability in Hawai’i’s Healthcare Systems through the Pacific Islands Geriatrics Workforce Enhancement Program (GWEP) at the University of Hawai’i. Hawai’i journal of health y social welfare, 81(4), 39-45. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9036449/

Zambrano Álvarez, I., Martín Palomo, M. T., Muñoz Terrón, J. M., y Olid González, E. (2015). Nuevos interrogantes en el modelo de provisión de cuidados en Andalucía. Zerbitzuan, 60, 113-130. https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/5346239.pdf

Published

2023-07-17

How to Cite

López Fernández, S. ., Candela Soto, P. ., & Sánchez Pérez, M. del C. (2023). Precarious, segregated and divided: the professionalization of direct care in nursing homes. EHQUIDAD. INTERNATIONAL JOURNAL OF WELFARE AND SOCIAL WORK POLICIES, (20), 169–200. https://doi.org/10.15257/ehquidad.2023.0017

Issue

Section

Artículos