El efecto de las maniobras de Valsalva y Jendrassik sobre el reflejo acústico

Autores/as

  • Deniel Fakouri Golestan University of Medical sciences, Student Research Committee, International Campus, School of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan 4934174515, Golestan, Iran
  • Mohammad Hosein Taziki Balajelini MD., Golestan University of Medical Sciences, Department of Otolaryngology, School of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan 4934174515, Golestan, Iran https://orcid.org/0000-0001-6288-4663
  • Seyed Mehran Hosseini MD. PhD, Golestan University of Medical Sciences, Department of Physiology, School of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan 4934174515, Golestan, Iran. Neuroscience Research Center, School of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan 4934174515, Golestan, Iran https://orcid.org/0000-0002-4783-7428

DOI:

https://doi.org/10.19230/jonnpr.3953

Palabras clave:

Maniobra de Valsalva (VM), umbral del reflejo acústico (ART), decaimiento del reflejo acústico (ARD), reflejo de sobresalto

Resumen

Objetivos. Estudiar la modulación del reflejo acústico mediante las maniobras de Valsalva y Jendrassik.

Configuración y Diseño: Investigación cuasi experimental con el diseño de prueba previa y posterior

Materiales y Métodos. Este estudio de autocontrol se realizó en 12 estudiantes universitarios sanos de 21.23 ± 2.02 años. Estaban bien entrenados para realizar la maniobra estándar de Valsalva: mantenimiento de una  presión espiratoria de 15 segundos a 40 mmHg con una glotis abierta. La maniobra de Jendrassik se realizó  tirando de las manos apretadas. El umbral del reflejo acústico, la disminución del reflejo acústico, la presión  del oído medio y el cumplimiento se midieron antes y después de las maniobras de Valsalva y Jendrassik. El  orden de la grabación del oído derecho o izquierdo fue aleatorio. El tiempo de recuperación después de las  maniobras fue de 5 minutos.

Análisis Estadístico utilizado. Todas las variables se compararon utilizando el ANOVA medido  repetidamente

Resultados. No hubo diferencias estadísticas en el umbral y en la decadencia del reflejo acústico antes y  después de las maniobras de Valsalva y Jendrassik. Este hallazgo fue similar en ambos oídos y no tenía  lateralidad.

Conclusiones. Las maniobras de Valsalva y Jendrassik como moduladores de algunos reflejos somáticos y  autónomos, incluido el reflejo de sobresalto inducido por el sonido, no tienen efecto sobre el reflejo acústico.

 

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Citas

Schairer KS, Feeney MP, Sanford CA. Acoustic reflex measurement. Ear and hearing. 2013;34:43s-7s

Rainsbury JW, Aron M, Floyd D, Bance M. Vocalization-Induced Stapedius Contraction. Otology & Neurotology. 2015;36(2):382-5.

Deuter CE, Kuehl LK, Blumenthal TD, Schulz A, Oitzl MS, Schachinger H. Effects of cold pressor stress on the human startle response. PloS one. 2012;7(11):e49866.

Pissiota A, Frans Ö, Michelgård Å, Appel L, Långström B, Flaten MA, et al. Amygdala and anterior cingulate cortex activation during affective startle modulation: a PET study of fear. European Journal of Neuroscience. 2003;18(5):1325-31.

Weber M, Schnitzler HU, Schmid S. Synaptic plasticity in the acoustic startle pathway: the neuronal basis for short-term habituation? European Journal of Neuroscience. 2002;16(7):1325-32.

Susan Standring. Development of the nervous system. In: Standring S, Anand N, Birch R, Collins P, Crossman AR, Gleeson M, Jawaheer G, Smith A, Spratt JD, Stringer MD, Tubbs RS, Tunstall R, Wein AJ, Wigley CB., editor. Gray's Anatomy E-Book: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st ed: Elsevier: 2016: 238-270

Duggan WF. Anatomy of the Eye and Orbit. In: Forrester JV, Dick, A. D., McMenamin, P. G., Roberts, F., Pearlman, E., editor. The Eye E-Book: Basic Sciences in Practice. 4th ed: Edinburgh: Saunders; 2016:723-4.

Francis HW. Anatomy of the temporal bone, external ear, and middle ear. In: Flint PW HB, Lund V, Niparko JK, Robbins KT, Thomas JR, Lesperance MM., editor. Cummings Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 6th ed: Saunders; 2015:1977-86.

Smith G, Broek A, Taylor DM, Morgans A, Cameron P. Identification of the optimum vagal manoeuvre technique for maximising vagal tone. Emerg Med J. 2015;32(1):51-4

Hosseini S.M., Jamshir M. Valsalva Maneuver and Strain-Related ECG Changes. Res Cardiovasc Med. 2015; 4(4): e28136.

Roatta S, Windhorst U, Ljubisavljevic M, Johansson H, Passatore M. Sympathetic modulation of muscle spindle afferent sensitivity to stretch in rabbit jaw closing muscles. The Journal of Physiology. 2002;540(1):237-48.

Radovanovic D, Peikert K, Lindström M, Domellöf FP. Sympathetic innervation of human muscle spindles. Journal of Anatomy. 2015;226(6):542–8.

Heaton JT, Sheu SH, Hohman MH, Knox CJ, Weinberg JS, Kleiss IJ, et al. Rat whisker movement after facial nerve lesion: evidence for autonomic contraction of skeletal muscle. Neuroscience. 2014;265:9-20.

Ertuglu LA, Aydin A, Kumru H, Valls-Sole J, Opisso E, Cecen S, Türker KS. Jendrassik maneuver effect on spinal and brainstem reflexes. Exp Brain Res. 2019 ;237(12):3265-3271. doi: 10.1007/s00221-019-05668-y. PMID: 31650212.

Perera R, Glasziou PP, Heneghan CJ, McLellan J, Williamson I. Autoinflation for hearing loss associated with otitis media with effusion. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 31;(5):CD006285. doi: 10.1002/14651858.CD006285.pub2. PMID: 23728660.

Keefe DH, Feeney MP, Hunter LL, Fitzpatrick DF. Aural Acoustic Stapedius-Muscle Reflex Threshold Procedures to Test Human Infants and Adults. J Assoc Res Otolaryngol. 2017;18(1):65-88. doi: 10.1007/s10162-016-0599-z. PMID: 27957612; PMCID: PMC5243268.

Junqueira LF Jr. Teaching cardiac autonomic function dynamics employing the Valsalva (Valsalva-Weber) maneuver. Adv Physiol Educ. 2008 Mar;32(1):100-6. doi: 10.1152/advan.00057.2007. PMID: 18334576.

Nardone A, Schieppati M. Inhibitory effect of the Jendrassik maneuver on the stretch reflex. Neuroscience. 2008;15;156(3):607-17. doi: 10.1016/j.neuroscience.2008.07.039. PMID: 18713647.

Rosenhall U, Lidén G, Nilsson E. Stapedius reflex decay in normal hearing subjects. J Am Audiol Soc. 1979;4(4):157-62. PMID: 422428.)

Han JJ, Park JM, Kim DK, Park SY, Park SN. A pilot study to investigate the therapeutic effect of Valsalva maneuver on otitis media with effusion in adults. Auris Nasus Larynx. 2019;46(1):34-37. doi: 10.1016/j.anl.2018.05.012. PMID: 29914826.

Pstras L, Thomaseth K, Waniewski J, Balzani I, Bellavere F. The Valsalva manoeuvre: physiology and clinical examples. Acta Physiol (Oxf). 2016;217(2):103-19. doi: 10.1111/apha.12639.. PMID: 26662857.

Roatta S, Windhorst U, Ljubisavljevic M, Johansson H, Passatore M. Sympathetic modulation of muscle spindle afferent sensitivity to stretch in rabbit jaw closing muscles. J Physiol. 2002;540(Pt 1):237-48. doi: 10.1113/jphysiol.2001.014316. PMID: 11927683; PMCID: PMC2290222.

Rodrigues ACZ, Messi ML, Wang ZM, Abba MC, Pereyra A, Birbrair A, Zhang T, O'Meara M, Kwan P, Lopez EIS, Willis MS, Mintz A, Files DC, Furdui C, Oppenheim RW, Delbono O. The sympathetic nervous system regulates skeletal muscle motor innervation and acetylcholine receptor stability. Acta Physiol (Oxf). 2019 ;225(3):e13195. doi: 10.1111/apha.13195. Epub 2018 Oct 22. PMID: 30269419; PMCID: PMC7224611.

Radovanovic D, Peikert K, Lindström M, Domellöf FP. Sympathetic innervation of human muscle spindles. J Anat. 2015;226(6):542-8. doi: 10.1111/joa.12309. PMID: 25994126; PMCID: PMC4450958.

Birznieks I, Boonstra TW, Macefield VG. Modulation of human muscle spindle discharge by arterial pulsations--functional effects and consequences. PLoS One. 2012;7(4):e35091. doi: 10.1371/journal.pone.0035091. Epub 2012 Apr 17. PMID: 22529975; PMCID: PMC3328488.

Cooke WH, Carter JR, Kuusela TA. Muscle sympathetic nerve activation during the Valsalva maneuver: interpretive and analytical caveats. Aviat Space Environ Med. 2003;74(7):731-7. PMID: 12862327

León-Sarmiento FE, Martín-Torres MD. El reflejo orbicular de los ojos (R3) y la maniobra de Valsalva [Orbicular eye reflex (R3) and the valsalva manoeuvre]. Rev Neurol. 2001 Jun 1-15;32(11):1020-2. Spanish. PMID: 11562821.

Jerath N, Kimura J. F wave, A wave, H reflex, and blink reflex. Handb Clin Neurol. 2019;160:225-239. doi: 10.1016/B978-0-444-64032-1.00015-1.

Ertuglu LA, Karacan I, Yilmaz G, Türker KS. Standardization of the Jendrassik maneuver in Achilles tendon tap reflex. Clin Neurophysiol Pract. 2017;3:1-5. doi: 10.1016/j.cnp.2017.10.003. PMID: 30214998; PMCID: PMC6133913.

Nardone A, Schieppati M. Inhibitory effect of the Jendrassik manoeuvre on the stretch reflex. Neuroscience 2008;156(3):607-617

Publicado

2020-09-18