Controversias en el Cribado de Cáncer de Próstata: ¿es útil el Antígeno Prostático Específico?

  • Pablo Yago Giménez Médico. Facultad de Medicina de Albacete, España
  • Loreto Tarraga Marcos Enfermera Hospital Clinico Zaragoza, España
  • Fátima Madrona Marcos Médico Residente. EAP Zona 5 A de Albacete, España
  • Pedro Juan Tárraga López Profesor facultad de Medicina de Albacete, España
Palabras clave: Antígeno Próstata especifico (PSA), Cancer Próstata, Cribados

Resumen

El cáncer de próstata es uno de los cánceres que más importancia está cobrando en los últimos años, debido  a su alta incidencia y prevalencia en la población mundial. El uso del cribado del cáncer de próstata  mediante el Antígeno Prostático Específico (PSA) ha contribuido a incrementar el diagnóstico temprano de  este cáncer, pero también el sobrediagnóstico y sobretratamiento de este. Numerosos estudios han  intentado encontrar una evidencia estadísticamente significativa que demostrase el descenso de mortalidad  de los pacientes realizando el cribado. Dos grandes estudios destacan en este campo y son el estudio  americano PLCO, que no ha encontrado descenso de la mortalidad y el estudio europeo ERSPC que sí la ha  encontrado.

Las condiciones de uso del PSA en la población no son del todo claras, aunque según se ha estudiado, es  necesario el uso del cribado durante al menos 10 años para demostrar descenso de la mortalidad por cáncer  de próstata. Es por esto que, sí hay una contraindicación clara y es su uso en pacientes mayores de  70 años por que éstos no tienen la esperanza de vida suficiente para que el cribado demuestre algún beneficio. En caso de población asintomática el paciente debe decidir si se quiere someter al cribado en función de los beneficios y riesgos que asuma. 

Este trabajo tiene como objetivo realizar una revisión  ampliada de la evidencia del cribado del cáncer de próstata mediante el PSA y ver en qué condiciones estaría  indicado someterse a dicho cribado.

 

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Publicado
2019-10-11