Dieta cetogénica en oncología: Serie de 2 casos en páncreas y melanoma, con resultado diferente

  • Jordina Casademunt Dietista-Nutricionista CAT000948
Palabras clave: adenocarcinoma de páncreas, dieta cetogénica, caquexia, masa muscular, inflamación, β-hidroxibutirato, DHA, cáncer, melanoma, dieta baja en carbohidratos, contraindicaciones

Resumen

Las dietas cetogénicas (KD) son dietas altas en grasas, moderadas en proteína y bajas en  carbohidratos. Se utilizan clínicamente desde hace más de 80 años en la epilepsia refractaria infantil.  En los últimos años, ha crecido el interés por las KD como coadyuvante del tratamiento oncológico por  los resultados prometedores en estudios preclínicos. El objetivo de este estudio es analizar los posibles  beneficios y problemas que pueden aparecer al aplicar una dieta cetogénica en paciente oncoógico, y  conocer en qué casos puede aplicarse y en qué casos no. Estudio de serie de casos de dos pacientes  oncológicos que reciben una dieta cetogénica, uno con seguimiento mensual y otro sin seguimiento. Un  varón de 48 años de edad diagnosticado de adencarcinoma de cabeza de páncreas que tras  tratamiento neo-adyuvante con QT/RT junto con dieta cetogénica modificada y ejercicio físico dosis- específico. El segundo paciente, una mujer de 82 años de edad con diagnóstico melanoma en tobillo  con mutación del gen Braf v600, acude al nutricionista tras meses de realizar una dieta cetogénica sin  supervisión, presentando síntomas de desnutrición leve-moderada, pérdida de peso involuntaria y  síntomas de diarrea y mucositis derivados del tratamiento con inmunoterapia. Los resultados del primer  paciente son positivos observándose tras seguimiento mensual una mejora a nivel muscular, de  la fatiga y respuesta completa al tratamiento oncológico. El resultado de la segunda paciente  demuestra que una dieta restrictiva en carbohidratos mal controlada puede incrementar el riesgo de  desnutrición. Las conclusiones finales son que la decisión del tratamiento nutricional mencionado es  complicado debido a la falta de estudios de intervención existente, que no es adecuado para todos los  pacientes y que puede ser un tratamiento seguro y viable, siempre que se realice un control continuado  y bajo supervisión de un profesional de salud cualificado.

 

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Publicado
2019-05-24