Estudio expermimental del lidocaína intravenosa en Trachemys scripta

Resumen

Introducción. La lidocaína administrada por vía intravenosa a una dosis de 2 mg/kg ha demostrado  tener efecto analgésico en seres humanos y mamíferos sin causar efectos adversos. En reptiles no  existen estudios publicados en Trachemys scripta, siendo una de las especies de reptiles más  habituales en clínicas veterinarias de animales exóticos. Por ello se propone estudiar el efecto  analgésico de la lidocaína, que podría resultar beneficioso para proporcionar analgesia reduciendo la  dosis de opioides como la morfina.

Objetivo. Estudiar el efecto analgésico de un bolo de lidocaína intravenosa a 2 mg/kg en Trachemys scripta.

Configuración y Diseño. Se trata de un estudio prospectivo doble ciego con una muestra de siete tortugas (n=7), divididas en dos grupos, uno compuesto por tres machos y una hembra (n=4) y  otro compuesto por tres hembras (n=3). Se ha usado un diseño cruzado 2x2 con un periodo de lavado  de 14 días entre administración de lidocaína o suero salino fisiológico NaCl 0,9% (SS), considerando  Grupo Control al que se le administraba el SS, y Grupo Lidocaína, al que se le administraba el fármaco.

Materiales y Métodos. Para evaluar el efecto analgésico, se ha medido la respuesta al dolor en nalgas  y extremidades, provocado por un objeto de punción automática. Además, se han obtenido  muestras de sangre para estudiar posibles efectos colaterales en parámetros sanguíneos. El nivel de  consciencia se puntuaba monitorizando el reflejo palpebral y retracción de cuello y extremidades, por  último, la frecuencia cardiaca se contaba empleando un doppler, y la respiratoria mirando el número de  veces que se contraía el músculo serrato en la fosa cervical, teniendo en cuenta las apneas y/o  posibles arritmias.

Análisis estadístico utilizado. Para la frecuencia cardiaca, respiratoria, temperatura corporal en fosa inguinal y cervical, temperatura media y parámetros sanguíneos, al seguir una distribución no  normal se ha empleado el test estadístico de Wilcoxon. Para la incidencia de apneas, arritmias,  respuesta al dolor en nalgas, respuesta al dolor en extremidades y nivel de consciencia, se ha  empleado el test estadístico Chi cuadrado. En la incidencia de apneas y arritmias, también se ha  aplicado el test estadístico de McNemar y en respuesta al dolor en nalgas y extremidades el test  estadístico de Cochran-Arritage. En todos los casos, el intervalo de confianza era del 95%,  considerando valores significativos aquellos en los que p<0,05.

Resultados. La respuesta al dolor en extremidades y la conciencia disminuyen significativamente en el Grupo Lidocaina. Las constantes vitales no varían entre grupos. Tanto en el Grupo Lidocaina como en  el Grupo Control, hay diferencias entre la muestra de sangre extraída antes y después de inyectar  la sustancia, posiblemente por la técnica de obtención de datos del estudio.

Conclusiones. La lidocaína tiene efecto analgésico y tranquilizante, sin alterar constantes vitales o parámetros sanguíneos. Sin embargo, en nalgas no se ha obtenido este resultado, posiblemente por  un fallo en la detección del dolor o por una menor sensibilidad de la zona.