Incontinencia urinaria de esfuerzo en mujeres durante el posparto. Revisión bibliográfica
DOI:
https://doi.org/10.19230/jonnpr.1619Palabras clave:
Incontinencia urinaria, puerperio, enfermería, función muscular del suelo pélvico, ejercicio físicoResumen
Introducción: Tanto el embarazo como el parto son factores de riesgo importantes para la incontinencia urinaria de esfuerzo (en adelante IUE) en las mujeres. Para su prevención, se ha demostrado que los ejercicios de la musculatura del suelo pélvico son eficaces. Las guías para el manejo de la IUE recomiendan ofrecer entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico a las mujeres durante su primer embarazo como medida de prevención.
Objetivo: Actualizar la información proporcionada en la bibliografía científica sobre la IUE durante el posparto y las posibles formas de tratarlo.
Metodología: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica sistemática en las siguientes bases de datos: PUBMED, COCHRANE, CINHAL, MEDLINE, SciELO y SCOPUS. Se restringió la fecha a los últimos 5 años (2012-2017), en los idiomas español, inglés y portugués. Se hicieron restricciones respecto al tipo de estudio, contemplándose para esta revisión Ensayos Clínicos Aleatorizados (ECA).
Resultados: Tras la revisión de la bibliografía consultada, se deduce que el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico es beneficioso para prevenir la aparición de IUE durante el embarazo y periodo posparto.
Conclusiones: Los resultados obtenidos en esta revisión son coherentes con estudios previos y revisiones bibliográficas del mismo tema. Se deduce que el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico es beneficioso para prevenir la aparición de IUE durante el embarazo o posparto.
Descargas
Citas
Haylen BT, Maher CF, Barber MD, Camargo S, Dandolu V, Digesu A, et al. An International Urogynecological Association (IUGA) / International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic organ prolapse (POP). Int Urogynecology J. febrero de 2016;27(2):165- 94.
Brown S, Gartland D, Perlen S, McDonald E, MacArthur C. Consultation about urinary and faecal incontinence in the year after childbirth: a cohort study. BJOG Int J Obstet Gynaecol. junio de 2015;122(7):954-62.
MacArthur C, Wilson D, Herbison P, Lancashire RJ, Hagen S, Toozs- Hobson P, et al. Urinary incontinence persisting after childbirth: extent, delivery history, and effects in a 12-year longitudinal cohort study. BJOG Int J Obstet Gynaecol. mayo de 2016;123(6):1022-9.
Li H, Wu RF, Qi F, Xiao AM, Ma Z, Hu Y, et al. Postpartum pelvic floor function performance after two different modes of delivery. Genet Mol Res GMR. 10 de abril de 2015;14(2):2994-3001.
Sievert K-D, Amend B, Toomey PA, Robinson D, Milsom I, Koelbl H, et al. Can we prevent incontinence? ICI-RS 2011. Neurourol Urodyn. marzo de 2012;31(3):390-9.
Albers-Heitner P, Bekkers L, Moossdorff H, Berghmans B, Verdonk P. Is urinary incontinence during and after pregnancy related to family history? A web-based survey among postpartum women (motherfit project). Clin Exp Obstet Gynecol. 2016;43(2):203-8.
Sangsawang B, Sangsawang N. Stress urinary incontinence in pregnant women: a review of prevalence, pathophysiology, and treatment. Int Urogynecology J. junio de 2013;24(6):901-12.
Sangsawang B. Risk factors for the development of stress urinary incontinence during pregnancy in primigravidae: a review of the literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. julio de 2014;178:27-34.
Botelho S, Silva JM da, Palma P, Herrmann V, Riccetto C. Can the delivery method influence lower urinary tract symptoms triggered by the first pregnancy? Int Braz J Urol Off J Braz Soc Urol. abril de 2012;38(2):267-76.
Rørtveit G, Hannestad YS. Association between mode of delivery and pelvic floor dysfunction. Tidsskr Den Nor Laegeforening Tidsskr Prakt Med Ny Raekke. 14 de octubre de 2014;134(19):1848-52.
Memon HU, Handa VL. Vaginal childbirth and pelvic floor disorders. Womens Health. mayo de 2013;9(3):265-77.
Kokabi R, Yazdanpanah D. Effects of delivery mode and sociodemographic factors on postpartum stress urinary incontinency in primipara women: A prospective cohort study. J Chin Med Assoc JCMA. 12 de enero de 2017;
Burgio MA, Laganà AS, Chillè G, Sicilia A, Magno C, Butticè S, et al. Does epidural analgesia play a role in postpartum urinary incontinence? Medium-term results from a case-control study. J Matern-Fetal Neonatal Med Off J Eur Assoc Perinat Med Fed Asia Ocean Perinat Soc Int Soc Perinat Obstet. 2016;29(11):1773-6.
Leroy L da S, Lúcio A, Lopes MHB de M, Leroy L da S, Lúcio A, Lopes MHB de M. Risk factors for postpartum urinary incontinence. Rev Esc Enferm USP. abril de 2016;50(2):200-7.
Bhat C, Khan M, Ballala K, Kamath A, Pandey D. Reduced Pelvic Floor Muscle Tone Predisposes to Persistence of Lower Urinary Tract Symptoms after Puerperium [Internet]. Scientifica. 2016 [citado 20 de julio de 2017]. Disponible en: https://www.hindawi.com/journals/scientifica/2016/5705186/
Ayeleke RO, Hay-Smith EJC, Omar MI. Pelvic floor muscle training added to another active treatment versus the same active treatment alone for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 3 de noviembre de 2015;(11):CD010551.
Nygaard IE, Shaw JM. Physical activity and the pelvic floor. Am J Obstet Gynecol. febrero de 2016;214(2):164-71.
Boyle R, Hay-Smith EJC, Cody JD, Mørkved S. Pelvic floor muscle training for prevention and treatment of urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women. Cochrane Database Syst Rev. 17 de octubre de 2012;10:CD007471.
Gagnon L-H, Boucher J, Robert M. Impact of pelvic floor muscle training in the postpartum period. Int Urogynecology J. febrero de 2016;27(2):255-60.
García Carrasco D, Aboitiz Cantalapiedra J. Efectividad del entrenamiento de los músculos del suelo pélvico en la incontinencia urinaria: revisión sistemática. Fisioterapia. :87-95.
Liberati A, Altman DG, Tetzlaff J, Mulrow C, Gøtzsche PC, Ioannidis JPA, et al. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate healthcare interventions: explanation and elaboration. BMJ. 2009;339:b2700.
Maher CG, Sherrington C, Herbert RD, Moseley AM, Elkins M. Reliability of the PEDro scale for rating quality of randomized controlled trials. Phys Ther. agosto de 2003;83(8):713-21.
Kolberg Tennfjord M, Hilde G, Staer-Jensen J, Siafarikas F, Engh ME, Bø K. Effect of postpartum pelvic floor muscle training on vaginal symptoms and sexual dysfunction-secondary analysis of a randomised trial. BJOG Int J Obstet Gynaecol. marzo de 2016;123(4):634-42.
Botelho S, Martinho NM, Silva VR, Marques J, Alves FK, Riccetto C. Abdominopelvic kinesiotherapy for pelvic floor muscle training: a tested proposal in different groups. Int Urogynecology J. diciembre de 2015;26(12):1867-9.
Lekskulchai O, Wanichsetakul P. Effect of pelvic floor muscle training (PFMT) during pregnancy on bladder neck descend and delivery. J Med Assoc Thail Chotmaihet Thangphaet. agosto de 2014;97 Suppl 8:S156- 63.
Reilly ETC, Freeman RM, Waterfield MR, Waterfield AE, Steggles P, Pedlar F. Prevention of postpartum stress incontinence in primigravidae with increased bladder neck mobility: a randomised controlled trial of antenatal pelvic floor exercises. BJOG Int J Obstet Gynaecol. diciembre de 2014;121 Suppl 7:58-66.
Hilde G, Stær-Jensen J, Siafarikas F, Ellström Engh M, Bø K. Postpartum pelvic floor muscle training and urinary incontinence: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. diciembre de 2013;122(6):1231-8.
Sangsawang B, Sangsawang N. Is a 6-week supervised pelvic floor muscle exercise program effective in preventing stress urinary incontinence in late pregnancy in primigravid women?: a randomized controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1 de febrero de 2016;197:103-10.
Fritel X, de Tayrac R, Bader G, Savary D, Gueye A, Deffieux X, et al. Preventing Urinary Incontinence With Supervised Prenatal Pelvic Floor Exercises: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. agosto de 2015;126(2):370-7.
Kahyaoglu Sut H, Balkanli Kaplan P. Effect of pelvic floor muscle exercise on pelvic floor muscle activity and voiding functions during pregnancy and the postpartum period. Neurourol Urodyn. marzo de 2016;35(3):417-22.
Glazener CMA, MacArthur C, Hagen S, Elders A, Lancashire R, Herbison GP, et al. Twelve-year follow-up of conservative management of postnatal urinary and faecal incontinence and prolapse outcomes: randomised controlled trial. BJOG Int J Obstet Gynaecol. enero de 2014;121(1):112-20.
Ahlund S, Nordgren B, Wilander E-L, Wiklund I, Fridén C. Is home- based pelvic floor muscle training effective in treatment of urinary incontinence after birth in primiparous women? A randomized controlled trial. Acta Obstet Gynecol Scand. agosto de 2013;92(8):909-15.
Dumoulin C, Martin C, Elliott V, Bourbonnais D, Morin M, Lemieux M- C, et al. Randomized controlled trial of physiotherapy for postpartum stress incontinence: 7-year follow-up. Neurourol Urodyn. junio de 2013;32(5):449-54.
Marques J, Botelho S, Pereira LC, Lanza AH, Amorim CF, Palma P, et al. Pelvic floor muscle training program increases muscular contractility during first pregnancy and postpartum: electromyographic study. Neurourol Urodyn. septiembre de 2013;32(7):998-1003.
Kocaöz S, Eroğlu K, Sivaslıoğlu AA. Role of pelvic floor muscle exercises in the prevention of stress urinary incontinence during pregnancy and the postpartum period. Gynecol Obstet Invest. 2013;75(1):34-40.
Low LK, Miller JM, Guo Y, Ashton-Miller JA, DeLancey JOL, Sampselle CM. Spontaneous pushing to prevent postpartum urinary incontinence: a randomized, controlled trial. Int Urogynecology J. marzo de 2013;24(3):453-60.
Schimpf MO. Postpartum pelvic therapy and sexual function. BJOG Int J Obstet Gynaecol. marzo de 2016;123(4):643.
Leroy L da S, Lopes MHB de M. Urinary incontinence in the puerperium and its impact on the health-related quality of life. Rev Lat Am Enfermagem. abril de 2012;20(2):346-53.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Todos los originales aceptados quedan como propiedad de JONNPR. Los autores ceden, en el supuesto de publicación, de forma exclusiva los derechos de reproducción, distribución, traducción y comunicación pública (por cualquier medio o soporte sonoro, audiovisual o electrónico) de su trabajo. Para ello se firmará una carta de cesión de derechos en el momento del envío del trabajo a través del sistema online de gestión de manuscritos.
Los artículos publicados en la revista son de libre utilización bajo los términos de la licencia Creative Commons By NC SA, por lo tanto.
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
Adaptar — remezclar, transformar y construir a partir del material
El autor del copyright no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia
Bajo los siguientes términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada, brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
CompartirIgual — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, debe distribuir su contribución bajo la lamisma licencia del original.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License