Alteración de los parámetros hepáticos en la esteatosis hepática no alcohólica de pacientes con síndrome metabólico

Resumen

Varias circunstancias motivan el creciente interés por esta enfermedad: elevada prevalencia de la enfermedad en el mundo occidental, y su capacidad de progresión a formas histológicas más agresivas y su asociación con enfermedades que incrementan el riesgo
cardiovascular.
Objetivo: Analizar la alteración de los parámetros hepáticos en la Esteatosis hepatica no alcohólica de pacientes con síndrome metabólico.
Método: Se realiza un estudio descriptivo transversal con una muestra de 100 pacientes, con 2 ó más factores de riesgo cardiovascular, con nula o baja ingesta de alcohol, que acudían a consulta de Atención Primaria. A los seleccionados se les solicitaba
analítica completa, y se les citaba en consulta para ecografía de abdomen completo. Se evaluaba si tenían esteatosis hepática Y, en caso afirmativo, se estratificaba en 3 grados. Se recogen las siguientes variables tanto cualitativas (sexo, antecedentes personales y familiares de Diabetes, Hipertensión Arterial, dislipemia, etc.) como cuantitativas (edad, peso, talla, índice de masa corporal, tratamiento farmacológico, cifras de distintos parámetros analíticos, cifras de tensión arterial y perímetro abdominal).
Resultados: Han participado 100 pacientes, 56% mujeres, con una edad media de 61,84 DE +/- 9,5 años. Del total de sujetos del estudio, el 23 % no tenían Esteatosis Hepática No Alcohólica, 29% tenían esteatosis hepática leve, 29 % esteatosis hepática
moderada y 19% esteatosis hepática severa. En los hombres, el 82 % presentaba esteatosis hepática. De las mujeres, el 28,57% no presentaban hígado graso. Un 22% tenían sobrepeso y eran obesos un 38%. Sólo un 22% y un 18% tenían alteradas las cifras
tensionales sistólica y diastólica respectivamente. El 60% tienen una glucemia basal alterada. En cuanto a los parámetros lipídicos 36% tienen hipertrigliceremia, 41% hipercolesterolemia con un 65% de Colesterol LDL alto y 16% Colesterol HDL bajo. El 83% de los pacientes tienen dos o mas criterios de síndrome metabólico. Las media de transaminasas ALT: 24,98 u/i AST: 32,19 u/i GGT: 55,65 u/i . Cociente ALT/AST: 0.77. Lactato deshidrogenasa 255,30 u/L. Fosfatasa alcalina 82.80 u/L y Bilirrubina 0,78 mg/dL
Conclusiones: En nuestro estudio no existe correlación entre el grado esteatosis hepática y la alteración de los parámetros hepáticos.