Trascendencia de la detección precoz del riesgo nutricional en nuestros pacientes. Experiencia en un hospital de media-larga estancia

Resumen

Fundamento. El cribado de riesgo nutricional permite detectar el riesgo de desnutrición desde su inicio y antes de su manifestación clínica.

Objetivo. Evidenciar la utilidad del CONUT en el cribado nutricional al ingreso en un hospital de medialarga estancia.

Métodos. Se realizaron dos estudios longitudinales (2014n=121-2018n=155), utilizando CONUT para detectar precozmente el riesgo de desnutrición y evaluar la eficacia de la intervención nutricional. Las variables respuesta fueron el tipo y grado de desnutrición al ingreso y al alta.

Resultados. La prevalencia de desnutrición/riesgo nutricional detectada con CONUT al ingreso fue de 85,9%. Con la Valoración Nutricional Completa (VNC), la prevalencia de desnutrición al ingreso fue del 81,0% (5%  desnutrición calórica, 17,4% mixta y 58,7% proteica). Un 5% de los pacientes en riesgo detectados mediante  CONUT, todavía no podían ser diagnosticados mediante la VNC. Los valores al alta fueron 5% desnutrición  calórica, 7,7% mixta y 36,4% proteica. CONUT permitió identificar y seguir la evolución del paciente  esnutrido con mayor sensibilidad que los parámetros antropométricos. La intervención nutricional redujo la  prevalencia y severidad de la desnutrición, mejorando fundamentalmente a expensas de corregir la  desnutrición proteica. Los pacientes desnutridos presentaron mayor número de categorías diagnósticas. Se  observaron diferencias significativas entre los perfiles nutricionales de las patologías más prevalentes.

Conclusiones. CONUT permitió automatizar eficientemente el cribado nutricional. La aplicación de un protocolo estructurado para la detección, monitorización y tratamiento de la desnutrición permitió identificar pacientes subsidiarios de beneficiarse del soporte nutricional, lo que se reflejó en una mejora del estado nutricional al alta.