Vasculopatías cerebrales por consumo de drogas de abuso en pacientes adultos: A propósito de un caso

  • Antonio José Moya Moya Endocrinología y Nutrición. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete. España
  • Fátima María Madrona Marcos Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Zona V-a Albacete. España
  • Alejandro Esteban Sirvent Segovia Endocrinología y Nutrición. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete. España
  • Ricardo Rodenas Lozano Radiodiagnóstico. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete. España
  • Maria José Villar Inarejos Departamento de Servicio de Urgencias Hospitalario. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete. España
Palabras clave: Caso clínico, Cocaína, Drogas de abuso, Síndrome de moyamoya, Ictus, Vasculopatía adquirida

Resumen

Introducción. La enfermedad de moyamoya es una enfermedad cerebrovascular que se caracteriza por la  estenosis progresiva de las arterias del polígono de Willis, desarrollando una red vascular compensatoria  anómala, denominada vasos moyamoya. Dichas áreas son más susceptibles de sufrir isquemia o  hemorragia.

Caso clínico. Varón de 47 años con clínica de debilidad en miembro superior izquierdo y torpeza en la marcha en miembro inferior izquierdo, de 5 días de evolución, en relación con consumo de cocaína. En arteriografía, red colateral compatible con patrón de moyamoya.

Discusión. El consumo crónico de cocaína produce aumento brusco de la presión arterial, vasoconstricción cerebral, vasculitis y trombosis aguda, con el consecuente desarrollo de vasos moyamoya como mecanismo  fisiológico compensatorio.

 

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Citas

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Jiménez Yespes CM, Patiño Hoyos MA, Jiménez Obando M. Síndrome de Moyamoya: una respuesta defensiva al daño crónico de un gran vaso cerebral. Reporte de una serie de casos y revisión de la literatura. Acta Neurol Colomb 2018; 34(1):45-53.

Storen EC, Wijdicks EFM, Crum BA, Schultz G. Moyamoya-like vasculopathy from cocaine dependency. Am J Neuroradiol 2000; 21(6):1008-1010.

Schwartz MS, Scott RM. Moyamoya syndrome associated with cocaine abuse. Case report. Neurosurg focus 1998; 5(5):e7.

Publicado
2019-11-30