El poder del test de Hoesch

Juan José Nava Mateos, Vicente Gómez del Olmo, Marta Rosas Cancio-Suárez, Raquel Besse Díaz, Olivia Sánchez Sánchez, Diego Cebrian Novella, Rafael Enriquez de Salamanca Llorente

Resumen


Las porfirias agudas son enfermedades infrecuentes, cuya principal manifestación clínica es la crisis “abdominopsiconeurológica”. El síntoma más característico es el dolor abdominal.
La crisis porfírica sin tratamiento presenta una mortalidad del 10%. Así pues, es determinante un diagnóstico precoz en el pronóstico vital. La herramienta para realizar un diagnóstico rápido es el test de Hoesch, que detecta porfobilinógeno en la orina.
En caso de presentar un test de Hoesch positivo, podemos afirmar que la clínica del paciente se debe a una crisis porfírica. Con este diagnóstico hemos de iniciar el tratamiento con hemina.
Nuestro propósito es evaluar la utilidad del test de Hoesch como determinante en la duración del tratamiento de una crisis porfírica. En este estudio se analizó el test de Hoesch en una crisis porfírica, realizandolo a diario. Observamos que el test de Hoesch persiste
positivo una vez ha desaparecido al sintomatología, por tanto no parece que pueda aportar más información a la hora de interrumpir o continuar el tratamiento. Es necesario un número mayor de pacientes para comprobar esta conclusión.


Palabras clave


porfiria aguda, crisis porfírica, test de Hoesch, hemina, porfobilinógeno.

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DOI: https://doi.org/10.19230/jonnpr.2016.1.1.927

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