Revisión de la evidencia científico-técnica disponible con respecto a citología líquida.

Autores/as

  • Alberto Frutos Pérez-Surio Servicio de Farmacia del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza Área de Medicina Preventiva y Salud Pública. Universidad de Zaragoza. Zaragoza http://orcid.org/0000-0001-9962-3387
  • Edgar Fernández-Alonso Servicio de Farmacia del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza

DOI:

https://doi.org/10.19230/jonnpr.1378

Palabras clave:

Cáncer cervical, neoplasia cervical intraepitelial, citología líquida, prueba de Papanicolaou, cribado de cáncer cervical, prevención de cáncer cervical, técnicas diagnósticas de cáncer cervical

Resumen

Introducción. El cáncer de cuello uterino se puede prevenir mediante diagnóstico precoz y tratamiento de pacientes con resultados anormales, disminuyendo así su incidencia y mortalidad. Frente a técnicas convencionales (Papanicolau), han surgido técnicas diagnósticas basadas en la preservación de la muestra en una solución estabilizante (citología líquida vaginal). Se evaluan los diferentes métodos de citología líquida utilizados en el cribado de cáncer de cérvix frente a la técnica de Papanicolau.

Metodología. Se realizó una revisión sistemática de la literatura (2010-2015). La búsqueda se desarrolló mediante la inclusión de términos MeSH como cervical intraepitelial neoplasia y papilloma virus infection en las bases de datos MedLine, Embase, Cochrane Library, CRD, LILACS e IBECS. Los criterios de inclusión fueron mujeres adultas sometidas a cribado de cáncer de cérvix mediante técnicas de citología líquida vaginal, comparándolas con métodos convencionales.

Resultados. Se localizaron 464 referencias relacionadas con la fiabilidad-precisión de la prueba, de las que 13 se incluyeron en el informe. Se localizó un informe de evaluación de tecnologías sanitarias realizado en 2013 por la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía (AETSA). La calidad de los estudios fué moderada y moderada-baja. AETSA incluyó estudios que englobaron más de 700.000 mujeres entre 14 y 90 años, a las cuales se les realizó cribado mediante citología líquida, comparándola con la convencional. Los estudios mostraron que las técnicas de citología líquida reducen el porcentaje de muestras insatisfactorias en comparación con las convencionales. El análisis de detección de anormalidades celulares e índices de validez diagnóstica no mostraron diferencias significativas al comparar ambos métodos.

Conclusiones. Los estudios analizados presentaron limitaciones metodológicas. De ahí, que los resultados deban ser interpretados con cautela. La citología líquida vaginal no presentó mayor capacidad diagnóstica que los métodos convencionales, pero si redujo, con resultados estadísticamente significativos, el número de muestras insatisfactorias frente a la citología convencional.

 

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Muñoz N, Castellsagué X, de González AB, Gissmann L. Chapter 1: HPV in the etiology of human cancer. Vaccine. 2006;24 Suppl 3:S3-1- S310.

Muñoz N, Bosch FX, de SS, Herrero R, Castellsagué X, Shah KV, et al. Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cancer. N Engl J Med. 2003;348(6):518-27.

Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray, F. GLOBOCAN 2012 v1.0, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 11 [Internet]. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2013. Consultado: 20/01/2017. Disponible en: http://globocan.iarc.fr.

International Agency for Research on Cancer. Recommendations for public health implementation and further research. IARC. Cervical cancer screening. IARC Handbook of Cancer Prevention, volume 10. Lyon: IARC Press; 2005.

Castells X, Sala M, Ascunce N, Salas D, Zubizarreta R, Casamitjana M, coordinadores. Descripción del cribado del cáncer en España. Proyecto DESCRIC. Madrid: Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad y Consumo. Agència d'Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdiques de Catalunya; 2007. Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, AATRM núm. 2006 / 01.

Arbyn M, Anttila A, Jordan J, Ronco G, Schenck U, Segnan N, et al., editors. European guidelines for quality assurance in cervical cancer screening. 2nd ed. Luxembourg: Office for official publications of the European Communities; 2008.

Marzo-Castillejo M, Cierco Peguero P. Prevención del cáncer de cérvix. Aten Primaria. 2005;36(6):328-33.

Salgado A, Queiro T, Sobrido M, Cerdá Mota T. Revisión sistemática de la evidencia científica: nuevos métodos para el cribado de cáncer de cérvix. En: Castells X SM, Ascunce N, Salas D, Zubizarreta R, Casamitjana M, ed. Descripción del cribado del cáncer en España Proyecto DESCRIC. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2007. p. 225-74.

Puig-Tintoré LM, Cortes J, Castellsagué X, Torné A, Ordi J, de Sanjosé S. Prevención del cáncer de cuello de uterino ante la vacunación frente al virus del papiloma humano. Prog Obstet Ginecol. 2006;49(supl 2):5- 62.

Peirson L, Fitzpatrick-Lewis D, Ciliska D, Warren R. Screening for cervical cancer: a systematic review and metaanalysis. Systematic Reviews. 2013;2:35.

López de Argumedo M, Reviriego E, Andrío E, Rico R, Sobradillo N, Hurtado de Saracho I.Revisión externa y validación de instrumentos metodológicos para la Lectura Crítica y la síntesis de la evidencia científica. Madrid: Plan Nacional para el SNS del MSC. Servicio de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del País Vasco (Osteba); 2006. Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias: OSTEBA Nº 2006/02.

Cabello, J.B. por CASPe. Plantilla para ayudarte a entender un Ensayo Clínico. En: CASPe. Guías CASPe de Lectura Crítica de la Literatura Médica. Alicante: CASPe; 2005. Cuaderno I. p.5-8.

Jadad AR, Moore RA, Carroll D, Jenkinson C, Reynolds DJ, Gavaghan DJ, et al. Assessing the quality of reports of randomized clinical trials: is blinding necessary? Control Clin Trials. 1996;17(1):1-12.

Cabello, J.B. por CASPe. Plantilla para ayudarte a entender una Revisión Sistemática. En: CASPe. Guías CASPe de Lectura Crítica de la Literatura Médica. Alicante: CASPe; 2005. Cuaderno I. p.13-17.

Whiting PF, Rutjes AW, Westwood ME, Mallett S, Deeks JJ, Reitsma JB, et al. QUADAS-2: a revised tool for the quality assessment of diagnostic accuracy studies. Ann Intern Med. 2011;155(8):529-36.

von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gotzsche PC, Vandenbroucke JP. [The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology [STROBE] statement: guidelines for reporting observational studies]. Gac Sanit. 2008;22(2):144-50.

Ruiz-Aragón J, Márquez-Peláez S, Carlos-Gil AM, Romero-Tabares A, Beltrán-Calvo C. Eficacia, efectividad y eficiencia de la citologia liquida. Cribado de cancer de cervix y diagnostico de la infeccion por VPH. Desarrollo de actividades de la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías y Prestaciones del SNS. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía; 2013. Informes de evaluación de tecnologías sanitarias: AETSA.

Krahn M, McLachlin M, Pham B, Rosen B, Sander B, Grootendorst P, Tomlinson G, JohnBaptiste A, Frikemerid M, Hong Chen M, Woo G, Anonychuk A, Carcone S, Witteman H, Chen W, Liu K, Sampson M, Tricco A. Liquidbased techniques for cervical cancer screening: systematic review and cost-effectiveness analysis [Technology report number 103].

Ottawa: Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; 2008.

Vesco KK, Whitlock EP, Eder M, Lin J, Burda BU, Senger CA, Holmes RS, Fu R, Zuber S. Screening for Cervical Cancer: A Systematic Evidence Review for the U.S. Preventive Services Task Force. Evidence Synthesis No. 86. AHRQ Publication No. 11-05156- EF-1. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; May 2011.

Ronco G, Cuzick J, Pierotti P, Cariaggi MP, Dalla Palma P, Naldoni C, et al. Accuracy of liquid based versus conventional cytology: overall results of new technologies for cervical cancer screening: randomised controlled trial. BMJ. 2007;335(7609):28.

Siebers AG, Klinkhamer PJ, Grefte JM, Massuger LF, Vedder JE, Beijers-Broos A, et al. Comparison of liquidbased cytology with conventional cytology for detection of cervical cancer precursors: a randomized controlled trial. JAMA. 2009;302(16):1757-64.

Karimi-Zarchi M, Peighmbari F, Karimi N, Rohi M, Chiti Z. A comparison of 3 ways of conventional pap smear, liquid-based cytology and colposcopy vs cervical biopsy for early diagnosis of premalignant lesions or cervical cancer in women with abnormal conventional Pap test. Int J Biomed Sci. 2013;9(4):205-10.

Sigurdsson K. Is a liquid-based cytology more sensitive than a conventional pap smear? Cytopathology. 2013;24(4):254-63.

Olry de Labry Lima A, Epstein D, Garcia Mochon L, Ruiz Aragon J, Espin Balbino J. Cost-effectiveness analysis of conventional and liquid cervicovaginal cytology. Prog Obstet Ginecol. 2012;55(7):304-11.

García-Garrido AB, Vázquez-Rodríguez JA, Grande-González E, Ramos-Barrón MÁ. Cobertura y costes del cribado oportunista de detección precoz del cáncer de cuello uterino en Cantabria. Gac sanit (Barc., Ed impr ). 2014;28(1):14-9.

Wright TC, Stoler MH, Behrens CM, Sharma A, Sharma K, Apple R. Interlaboratory variation in the performance of liquid-based cytology: Insights from the ATHENA trial. Int J Cancer. 2014;134(8):1835-43.

Alaghehbandan, R., Fontaine, D., Bentley, J., Escott, N., Ghatage, P., Lear, A., Coutlee, F. and Ratnam, S. Performance of proex c and pretect hpv-proofer e6/e7 mrna tests in comparison with the hybrid capture 2 hpv dna test for triaging ascus and lsil cytology. Diagn. Cytopathol.

;41:767–775.

Froberg M, Norman I, Johansson B, Hjerpe A, Weiderpass E, Andersson S. Liquid-based cytology with HPV triage of low-grade cytological abnormalities versus conventional cytology in cervical cancer screening. Curr Pharm Des. 2013;19(8):1406-11.

Fregnani JHTG, Scapulatempo C, Haikel Jr RL, Saccheto T, Campacci N, Mauad EC, et al. Could alarmingly high rates of negative diagnoses in remote rural areas be minimized with liquid-based cytology? Preliminary results from the RODEO study team. Acta Cytol. 2013;57(1):69-74.

Aminisani N, Armstrong BK, Canfell K. Uptake of liquid-based cytology as an adjunct to conventional cytology for cervical screening in NSW, Australia: a cross-sectional and population-based cohort analysis. MC Public Health. 2013;13:1196.

De Bekker-Grob EW, De K, I, Bulten J, Van RJ, Vedder JE, Arbyn M, et al. Liquid-based cervical cytology using ThinPrep technology: weighing the pros and cons in a cost-effectiveness analysis. Cancer Causes Control. 2012;23(8):1323-31.

Haguenoer K, Giraudeau B, Gaudy-Graffin C, de P, I, Dubois F, Trignol-Viguier N, et al. Accuracy of dry vaginal self-sampling for detecting high-risk human papillomavirus infection in cervical cancer screening: a crosssectional study. Gynecol Oncol. 2014;134(2):302-8.

Darlin L, Borgfeldt C, Forslund O, Henic E, Dillner J, Kannisto P. Vaginal self-sampling without preservative for human papillomavirus testing shows good sensitivity. J Clin Virol. 2013;56(1):52-6.

Lorenzi AT, Fregnani JHTG, Possati-Resende JC, Neto CS, Villa LL, Longatto-Filho A. Self-collection for high-risk HPV detection in Brazilian women using the care HPV(trademark) test. Gynecol Oncol. 2013;131(1):131-4.

Lee HP, Cho W, Bae JM, Shin JY, Shin SK, Hwang SY, et al. Comparison of the clinical performance of restriction fragment mass polymorphism (RFMP) and Roche linear array HPV test assays for HPV detection and genotyping. J Clin Virol. 2013;57(2):130-5.

Bonde J, Rebolj M, Ejegod DM, Preisler S, Lynge E, Rygaard C. HPV prevalence and genotype distribution in a population-based split-sample study of well-screened women using CLART HPV2 human papillomavirus genotype microarray system. BMC Infect Dis. 2014;14:413.

Keegan H, Pilkington L, McInerney J, Jeney C, Benczik M, Cleary S, et al. Human papillomavirus detection and genotyping, by HC2, full- spectrum HPV and molecular beacon real-time HPV assay in an Irish colposcopy clinic J Virol Methods. 2014;201:93-100.

Lloveras B, Gomez S, Alameda F, Bellosillo B, Mojal S, Muset M, et al. HPV testing by cobas HPV test in a population from Catalonia. PLoS One. 2013;8(3):e58153.

Preisler S, Rebolj M, Untermann A, Ejegod DM, Lynge E, Rygaard C, et al. Prevalence of Human Papillomavirus in 5,072 Consecutive Cervical SurePath Samples Evaluated with the Roche Cobas HPV Real-Time PCR Assay. PLoS ONE. 2013;8(3).

Ozaki S, Kato K, Abe Y, Hara H, Kubota H, Kubushiro K, et al. Analytical performance of newly developed multiplex human papillomavirus genotyping assay using Luminex xMAP(trademark) technology (Mebgen(trademark) HPV Kit). J Virol Methods. 2014;204:73-80.

Liu TY, Xie R, Luo L, Reilly KH, He C, Lin YZ, et al. Diagnostic validity of human papillomavirus E6/E7 mRNA test in cervical cytological samples. J Virol Methods. 2014;196:120-5.

Munkhdelger J, Kim G, Wang H-Y, Lee D, Kim S, Choi Y, et al. Performance of HPV E6/E7 mRNA RT-qPCR for screening and diagnosis of cervical cancer with ThinPrep(registered trademark) Pap test samples. Exp Mol Pathol. 2014;97(2):279-84.

del Pino M, Svanholm-Barrie C, Torne A, Marimon L, Gaber J, Sagasta A, et al. mRNA biomarker detection in liquid-based cytology: a new approach in the prevention of cervical cancer. Mod Pathol. 2014.

Edgerton N, Cohen C, Siddiqui MT. Evaluation of CINtec PLUS(R) testing as an adjunctive test in ASC-US diagnosed SurePath(R) preparations. Diagn Cytopathol. 2013;41(1):35-40.

Loghavi S, Walts AE, Bose S. CINtec(registered trademark) PLUS dual immunostain: A triage tool for cervical pap smears with atypical squamous cells of undetermined significance and low grade squamous intraepithelial lesion. Diagn Cytopathol. 2013;41(7):582-7.

Waldstrom M, Christensen RK, Ornskov D. Evaluation of p16INK4a/Ki-67 dual stain in comparison with an mRNA human papillomavirus test on liquid-based cytology samples with low-grade squamous intraepithelial lesion. Cancer Cytho. 2013;121(3):136-45.

Jentschke M, Lange V, Soergel P, Hillemanns P. Enzyme-linked immunosorbent assay for p16INK4a - A new triage test for the detection of cervical intraepithelial neoplasia? Acta Obstet Gynecol Scand. 2013;92(2):160-4.

Auger M, Khalbuss W, Nayar R, Zhao C, Wasserman P, Souers R, et al. Accuracy and false-positive rate of the cytologic diagnosis of follicular cervicitis: observations from the College of American Pathologists Pap Educational Program. Arch Pathol Lab Med. 2013;137(7):907-11.

Gupta N, John D, Dudding N, Crossley J, Smith JHF. Factors contributing to false-negative and potential falsenegative cytology reports in SurePath(trademark) liquid-based cervical cytology. Cytopathology. 2013;24(1):39-43.

Martin EL, Michael CW, Bomeisl PE, Shyu S, Wasman JK. Does total manual rescreening of negative Pap tests screened by the ThinPrep Imaging System add any value? Diagn Cytopathol. 2014;42(10):834-9.

Cetinaslan T, I, Bassullu N, Bingol B, Dogusoy GB, Arici S. Interobserver variability in cervical smears from patients with a history of abnormal cytology: Comparison of conventional pap smears and liquid-based cytology. Erciyes Tip Derg. 2013;35(1):13-7.

Gajjar K, Ahmadzai AA, Valasoulis G, Trevisan J, Founta C, Nasioutziki M, et al. Histology verification demonstrates that biospectroscopy analysis of cervical cytology identifies underlying disease more accurately than conventional screening: Removing the confounder of discordance. PLoS ONE. 2014;9(1).

Gold MA, Thomas MA, Huh WK, Sarto GE, Day SP. High-risk human papillomavirus detection in women with lowgrade squamous intraepithelial lesions or higher-grade cytology using the Cervista HPV HR test. J Low Genit Tract Dis. 2013;17(1):51-7.

Pan QJ, Hu SY, Zhang X, Ci PW, Zhang WH, Guo HQ, et al. Pooled analysis of the performance of liquid-based cytology in population-based cervical cancer screening studies in China. Cancer Cytopathol. 2013;121(9):473-82.

Kong T-W, Son JH, Chang S-J, Paek J, Lee Y, Ryu H-S. Value of endocervical margin and high-risk human papillomavirus status after conization for high-grade cervical intraepithelial neoplasia, adenocarcinoma in situ, and microinvasive carcinoma of the uterine cervix. Gynecol Oncol. 2014;135(3):468-73

Publicado

2017-03-16